| Pojistník (ten, kdo pojištění sjednává a platí) |
Příjmení a jméno
(statutární orgán, plná moc) |
|
| Chci pojistit tato rizika (do kolonky napište pojistnou částku): |
| Pojištění přerušení provozu Kč |
Pojištění stavebních a zemědělských strojů Kč |
| Pojištění strojů a strojních zařízení Kč |
Pojištění elektronických zařízení Kč |
| Pojištění stavebně montážní Kč |
Pojištění odpovědnosti Kč |
|
Prohlašuji, že jsem četl podmínky
používání a souhlasím s nimi |